Хондроксид глюкозамин комплекс питание суставов

Глюкозамин или хондроитин: что лучше? Статистика выздоровления.

Для терапевтической коррекции суставных патологий и их профилактики назначаются хондропротекторные препараты, основу каких в большинстве случаев составляют такие вещества, как глюкозамин и хондроитин. Чтобы понимать, почему они полезны для костно-мышечной системы, нужно разобраться с их фармакологическими свойствами.

Источники получения и свойства глюкозамина

Существует несколько источников получения этого вещества. В зависимости от конкретного источника и получают названия разные формы глюкозамина, перечисленные ниже.

Глюкозамин животного происхождения

Из сырья животного происхождения получают гидрохлорид глюкозамина или сульфат глюкозамина. Их производят из панцирей крабов, креветок, раков, омаров, лобстеров. Гидрохлорид глюкозамина является наиболее распространенной и доступной формой вещества. Однако, он может содержать примеси аллергенных веществ. Поэтому добавки с глюкозамином, произведенным из животного сырья, не стоит принимать людям с аллергией на морепродукты.

Сульфат глюкозамина отличается меньшей устойчивостью, поэтому требует стабилизации хлоридом калия или натрия при производстве. Эти добавки являются безопасными для организма, но в случае потребления сульфата, стабилизированного хлоридом натрия, следует корректировать рацион и сокращать потребление соленой пищи.

Несколько реже в составе моно- и комплексных хондропротекторных препаратов можно встретить N-ацетилглюкозамин. Его также получают из ракообразных. Вещество отличается хорошей биодоступностью, оказывает положительное влияние и на опорно-двигательную систему, и на структуру сосудов, кожных покровов и слизистой выстилки.

Глюкозамин растительного происхождения

Из растительного сырья также получают гидрохлорид глюкозамина. Источником активного вещества является кукурузная шелуха, которую перемалывают и ферментируют. Техника производства позволяет получить высокоочищенный гидрохлорид глюкозамина, который не может вызвать реакции гиперчувствительности. Эта форма вещества считается лучшей, но отличается большей стоимостью.

Свойства препаратов с содержанием глюкозамина

Глюкозамин входит в состав как монопрепаратов, так комплексов (обычно в сочетании с хондроитином). В перечень медикаментов, содержащих исключительно глюкозамин в качестве активного компонента, входят:

• Глюкозамин Орион;
• Артифлекс;
• Артрон Флекс;
• Дона.

Формы производства средств с содержанием глюкозамина бывают следующие:

• инъекционный раствор;
• таблетки;
• порошок для приготовления раствора для внутреннего приема.

Активное вещество оказывает такой спектр эффектов:

• восполнение недостатка эндогенного глюкозамина;
• стимуляция процессов биосинтеза гиалуроновой кислоты;
• нормализация метаболических реакций в клетках хрящевой ткани;
• ускорение реакций кальцификации костных структур сочленения.

То есть, глюкозамин тормозит процессы дегенерации и ускоряет восстановительные реакции в хрящевой ткани суставов.

Источники получения хондроитина

Хондроитин получают из животного сырья. Это вещество содержится в кожных покровах, сухожилиях, хрящевой ткани и костном мозге крупного рогатого скота, свиней, а также в хрящевых тканях рыб — лосося, семги, акулы, ската и других. В зависимости от источника получения активное вещество в виде сульфата хондроитина может иметь разную чистоту и биодоступность.

Свойства препаратов с содержанием хондроитина

Сульфат хондроитина включат в состав монопрепаратов и комплексных добавок. Среди монопрепаратов можно выделить такие:

• Хондрофлекс;
• Мукосат;
• Артрон Хондрекс;
• Артифлекс Хондро;
• Структум.

Формы выпуска медикаментов с включением в состав данного активного вещества следующие:

• инъекционные растворы;
• капсулы;
• мази.

В спектр биологических эффектов сульфата хондроитина можно включить:

• стимуляцию биосинтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов;
• торможение дегенерации в хрящевом матриксе;
• коррекция проявлений воспалительного процесса в суставе.

Комплексные препараты

Чтобы не задаваться вопросом: “Глюкозамин или хондроитин — что лучше? “ — можно отдать предпочтение комплексным препаратам, в состав которых входят оба активных компонента. Современный фармакологический рынок предлагает довольно много таких средств, из которых можно выделить следующие:

• Артра;
• Терафлекс;
• Терафлекс Эдванс (содержит еще и ибупрофен);
• Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин;
• Кондронова;
• Инолтра (дополнительно включает витамины Е и С, марганец, омега-3 жирные кислоты);
• Глюкозамин-Хондроитин плюс;
• Глюкозамин-хондроитиновый комплекс.

Перечисленные медикаменты отличаются по количественному содержанию действующих компонентов, по месту производства и по стоимости. Выбор конкретного комплекса зависит от требуемой дозировки и предпочтительного уровня затрат. Перед посещением аптеки лучше все же посоветоваться с врачом.

Рекомендации по дозированию биоактивных веществ

До начала приема препаратов, в которые входят глюкозамин или хондроитин, или оба вещества вместе, необходимо посоветоваться со специалистом о наиболее подходящем режиме дозирования. Он может быть разным, это зависит от индивидуальных особенностей клинического случая.

Доктор Джейсон Теодосакис предложил назначать препараты с хондроитином и глюкозамином, опираясь на массу тела пациента:

Масса тела	Рекомендованная дозировка (в сутки)
менее 55 кг	800 мг хондроитина, 1000 мг глюкозамина
55-90 кг	1200 мг хондроитина, 1500 мг глюкозамина
более 90 кг	1600 мг хондроитина, 2000 мг глюкозамина

Эти рекомендации основаны на результатах исследований, проведенных этим специалистом. Ежедневную дозу можно разделить на 2 или 3 приема. Принимать препараты внутрь следует вместе с пищей.

Длительность курса приема хондропротекторных препаратов не должна быть меньше 3 месяцев. Врачи советуют после 3-4 месяцев приема делать перерыв на 2-2,5 месяца, после чего возобновлять курс.

Чтобы курсовое применение хондропротекторов было максимально эффективным, следует правильно питаться, употреблять достаточный объем жидкости, не перегружать организм в целом и опорно-двигательную систему в частности, но регулярно тренироваться в щадящем режиме.

Препараты с хондроитином и глюкозамином нельзя принимать в случае гиперчувствительности к компонентам, а также при склонности к кровотечениям, при тромбофлебитах, нарушенной функциональности почек и при фенилкетонурии.

О чем говорят клинические исследования

Для подтверждения эффективности различных хондропротекторных препаратов в отношении коррекции и профилактики патологий опорно-двигательного аппарата проводились многочисленные исследования. Ниже будут обзорно рассмотрены результаты некоторых из них.

Препарат Артра в терапии остеохондроза и межпозвонкового остеохондроза

Автор — В.В. Бадокин, публикация в 2012 году, журнал “Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика”. В работе рассмотрены результаты ряда клинических испытаний, подтверждающих эффективность данного комплексного средства для восстановления функциональности суставов, торможения дегенеративных процессов, профилактики патологий опорно-двигательной системы и улучшения качества жизни пациентов в целом.

Анализ результатов применения препарата Артра позволил сделать такие выводы:

• средство является эффективным симптом-модифицирующим медикаментом медленного действия;
• подтверждены обезболивающее, противовоспалительное действия медикамента;
• прием комплекса позволяет улучшить функциональность суставов;
• для препарата характерны безопасность и хорошая переносимость;
• прием комплекса Артра создает возможность снижения суточной дозировки нестероидных противовоспалительных средств.

Для подтверждения структурно-модифицирующих свойств препарата необходимы дальнейшие длительные исследования с анализом результатов рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, сонографии, лабораторных тестов.

Эффективность препарата Терафлекс у пациентов, не принимающих НПВС

Авторы работы — И.З. Гайдукова, И.А. Романова, А.П. Ребров. Результаты были опубликованы в журнале “Современная ревматология” в 2015 году.

В работе рассматриваются и анализируются данные клинического исследования, в каком участвовали 84 пациента с диагнозом “артроз коленного сустава”, возрастом от 47 до 62 лет, с продолжительностью течения болезни от 5 до 7 лет, среди которых было 78 женщин и 6 мужчин. Пациенты были рандомизированы вслепую на две группы. Пациенты из основной группы получали Терафлекс с/без ацетаминофена, пациенты группы сравнения — только ацетаминофен. В начале исследования, а затем спустя 3 месяца и полгода проводилась оценка выраженности артроза с использованием различных индексов, аналоговой шкалы. Также учитывалось появление нежелательных реакций.

Исследование позволило сделать такие выводы:

• у пациентов, которые принимали Терафлекс в течении полугода отмечаются: снижение индексов Лекена, WOMAC, купирование болевого синдрома, уменьшение потребности в анальгезирующих средствах;
• на фоне приема Терафлекса не проявлялись какие-либо нежелательные реакции, в том числе и среди пациентов, которые имели диагностированные заболевания почек, пищеварительной системы, гипертонию.

Динамика антиоксидантной защиты на фоне глюкозамина и хондроитина

Авторы работы — Е.С. Еловикова, О.В. Бугрова, В.Г. Лейзерман, С.И. Красиков. Результаты исследования были опубликованы в издании “Казанский медицинский журнал” в 2009 году.

Проводилась оценка динамики антиоксидантной защиты у 34 пациентов на фоне приема гидрохлорида глюкозамина и сульфата хондроитина. Было установлено, что применение данных веществ способствует нормализации активности таких ферментов антиоксидантной защиты, как каталаза и супероксиддисмутаза.

Оценка эффективности и безопасности одновременного приема препаратов Артрадол и Артракам

Авторы работы — С.А. Лапшина, М.А. Афанасьева, Е.В. Сухорукова, И.Ф. Ахтямов, Л.И. Мясоутова. Результаты испытаний были опубликованы в журнале “Вестник современной клинической медицины” в 2016 году.

Было проведено обследование 30 пациентов, у которых диагностирован остеоартроз коленных суставов с интенсивным болевым синдромом. Возраст пациентов составил от 53 до 63 лет, продолжительность течения патологии — от 3 до 9 лет. Препараты Артрадол (активный компонент — сульфат хондроитина) и Артракам (активный компонент — сульфат глюкозамина) назначались дополнительно к курсу терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Эффективность лечения оценивали спустя 1 и 2 месяца приема по индексу WOMAC, интенсивности болевого синдрома, потребности в НПВС и ряду других показателей.

Были сделаны следующие выводы:

• на фоне приема Артрадола и Артракама наблюдалось достоверное понижение интенсивности болевого синдрома;
• также зафиксировано уменьшение индекса WOMAC;
• уменьшилось время прохождения расстояния в 15 метров;
• снизилась потребность в нестероидных препаратах.

Пациенты и врачи оценили эффективность терапевтической коррекции как “хорошую” или “удовлетворительную”. Исследование подтвердило эффективность комбинации Артрадола и Артракама в лечении остеоартроза коленного сустава.

Таким образом, клинические испытания подтверждают, что такие вещества, как глюкозамин, хондроитин оказывают положительное воздействие при необходимости терапии различных суставных патологий. Нужно понимать, что правильно подобрать комбинацию препаратов и их дозировку может только квалифицированный специалист. Также следует сочетать прием хондропротекторных средств с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками, тогда эффективность лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательной системы будет максимальной.

Содержание:

• О лечении суставов
• Глюкозамин
• Хондроитин
• Пару слов о комбинированных препаратах

Различные заболевания суставов в последние годы серьезно «помолодели» и стали более распространенными. Сейчас с этой проблемой приходится сталкиваться не только пожилым, но и людям среднего возраста. А в некоторых случаях — даже молодежи. Но основная опасность таких заболеваний — в постепенном прогрессировании и незначительности первоначальных симптомов, из-за чего многие люди просто игнорируют их достаточно продолжительный срок, пока не станет слишком поздно.

Также для заболеваний суставов характерно то, что они крайне тяжело поддаются лечению, в большинстве случаев «обратить вспять» проблему просто невозможно, все, чего можно добиться — это остановить развитие заболевания. При этом лучшие результаты лечение дает именно на ранних стадиях развития, но их, как мы уже сказали выше, люди обычно просто игнорируют.

О лечении заболеваний суставов

Лечение различных болезней суставов практически всегда проводится по примерно одинаковой схеме с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, массажа и специальной лечебной гимнастики. При этом НПВП нужны только для того, чтобы уменьшить болевые ощущения, а само лечение обеспечивается хондропротекторами — веществами, которые защищают хрящевые ткани от разрушения и способствуют их скорейшей регенерации.

Почти все препараты, которые используются при лечении заболеваний суставов, основаны на 2-х хондропротекторах — это хондроитин и глюкозамин, которые отличаются принципом действия, но цена и инструкция по применению у них практически идентичны. При этом многие люди при появлении первых неприятных симптомов пытаются заниматься самолечением и берут за основу хондроитин или глюкозамин, ориентируясь на отзывы других людей, а не на консультацию у врача (поскольку почитать форумы в интернете время всегда находится, а вот сходить к врачу всегда нет времени). При этом крайне редко люди понимают разницу между нестероидными противовоспалительными препаратами, которые позволяют быстро уменьшить болевой синдром, но при этом негативно сказываются на состоянии хрящевой ткани (которая уже и без того пострадала) и хондропротекторами, которые нужно принимать довольно долго до момента появления видимого эффекта.

Давайте попробуем разобраться, какой из названных хондропротекторов «работает» лучше и чем они отличаются.

Что такое глюкозамин?

Глюкозамин — распространенный хондропротектор, который положительно влияет на метаболизм хрящевой ткани. При этом он стимулирует синтез коллагена и протеогликанов, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, снижает сосудоразрушающее и провоспалительное действие интерлейкина. Иначе говоря, этот препарат представляет собой своеобразный «катализатор» регенерации.

Но следует учитывать, что существует несколько форм этого препарата, которые отличаются между собой эффективностью и методом получения. Так, наиболее распространенными являются глюкозамина сульфат (стабилизированный хлоридом калия или натрия) и глюкозамина гидрохлорид (может иметь животное или растительное происхождение). При этом существуют еще две формы этого вещества, но мы их не упоминаем по причине их низкой эффективности и низкой распространенности.

В большинстве препаратов используется глюкозамина сульфат, при этом цена на подобные препараты часто достаточно высока и рекламируются они весьма активно. Но действительно ли это оптимальный вариант?

В первую очередь следует учитывать, что глюкозамин оказывает положительное воздействие независимо от своей формы. Но есть некоторые нюансы. Так, гидрохлорид является стабильным соединением и имеет натуральное происхождение. А вот сульфат требует стабилизации, для которой используется хлорид калия или натрия (обычная соль). В итоге получается, что гидрохлорид содержит больше самого глюкозамина (80-88% против 58-65% у сульфата). При этом гидрохлорид за счет лучшей растворимости всасывается немного лучше (до 95% против 80% у сульфата).

Что представляет собой хондроитин?

Хондроитин является структурным аналогом тканей человеческого хряща, а получают его из костей и хрящей рыб и сельскохозяйственных животных. В этом смысле очень ценится катран (колючая акула), скаты, осетровые рыбы. Именно хондроитин, выделенный из костно-хрящевой ткани рыб, является наиболее активным.

Хондроитин сульфат дает противовоспалительный эффект, при этом он стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Кроме этого, данный препарат имеет еще одно ценное свойство — он увеличивает устойчивость хрящевой ткани к различным химическим воздействиям, в частности — к разрушающему воздействию нестероидных противовоспалительных препаратов. При этом он способствует улучшению проникновения в пораженный сустав глюкозамина.

Интересно также то, что биодоступность данного компонента выше при его наружном применении, потому хондроитин сульфат полезнее как мазь, потому и цена на нее выше, а не как таблетки, инструкция по применению которых значительно проще и редко говорит о этой разнице. Но при этом эффективность данного препарата достаточно высока даже в таблетированной форме, потому наряду с мазями типа Хондроитин-Акос выпускаются и таблетки, к примеру — Артра.

Исследования показали, что годичное применение хондроитина стабилизирует рентгенологические показатели, серьезно уменьшает болевой синдром и серьезно повышает подвижность сустава. Первые положительные «сдвиги» становятся заметными уже на третьем месяце лечения, постепенно увеличиваясь. При этом следует учитывать, что эффект устранения болевого синдрома в данном случае наступает позже, чем в случае применения нестероидных противовоспалительных препаратов, но при этом действие хондроитина продолжается еще несколько месяцев после того, как препарат перестали принимать. При НПВП рецидив происходит сразу после отмены препарата.

Иначе говоря, в споре двух хондропротекторов часто предпочтение отдают хондроитину, поскольку он является более эффективным, но и стоимость его при этом значительно выше.

Что такое комбинированные препараты?

Учитывая описанные выше преимущества различных компонентов, а также тот факт, что хондроитин и глюкозамин прекрасно сочетаются и дополняют друг друга (так, хондроитин способствует лучшему усвоению глюкозамина, который в этом случае становится «кирпичикоми» для восстановления хрящевой ткани, при этом защищая хрящ от воздействия НПВП), то вполне логичным было решение создать своеобразный препарат, который представлял бы собой комплекс этих компонентов.

Так, например, существует ряд лекарств, в которых активный компонент не один, а одновременно присутствуют глюкозамин и хондроитин — Доппельгерц Актив, Глюкозамин Максимум, а также ряд других, при этом цена на них оказалась не такой высокой. Исследования показали, что подобное комбинирование дает в разы лучший результат в плане продуцирования глюкозоамингликанов. Так, применение одного компонента обычно увеличивает продуцирование примерно на 30%, а двух одновременно — до 90%.

Сейчас появился еще один интересный вариант — глюкозамин-хондроитиновый комплекс был дополнен ибупрофеном (популярным нестероидным противовоспалительным препаратом). Благодаря тому, что сульфат глюкозамина при комбинировании с ибупрофеном обладает синергетическим воздействием, что позволяет обходиться значительно меньшими дозами НПВП. Так, для достижения обезболивающего эффекта в такой комбинации достаточно дозы, которая в 2,5 раза меньше стандартной. Благодаря этому, а также присутствии в комбинации хондроитина, удается избежать вредного влияния НПВП на хрящевую ткань, что также сказывается на скорости процесса регенерации.

Но при такой комбинации препаратов есть свои сложности. НПВП при продолжительном применении приводят к появлению ряда побочных эффектов, потому подобные лекарства обычно применяют не больше 3-4 недель. Дальнейшее применение может привести к развитию различных побочных явлений, но обычно этого времени хватает, чтобы проявился обезболивающий эффект от накопившихся в организме хондропротекторов компенсировал исключение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Артро: таблетки для суставов

Организм человека содержит примерно 360 различных подвижных суставов. Они работают, для того, чтобы мы могли двигаться. И если хотя бы в одном из них возникают болезненные ощущения или воспаление, то это доставляет немало неприятностей.

В течение жизни происходит изнашивание суставных поверхностей, теряется гладкость, разрушаются хрящи, появляется остеохондроз. Особенно влияет на состояние соединений масса тела, испытываемые физические нагрузки и некоторые особенности образа жизни

Опасность остеоартроза

Если сустав воспаляется, то происходит постепенное разрушение хрящевой поверхности, далее в процесс включается расположенная под хрящом кость, внутрисуставные связки, сухожилия и мышцы.

В результате, все это приводит к такой неприятной болезни, как остеоартроз. Понять, что вас настигло это заболевание, можно по определенным признакам:

• при движении появляется, не наблюдаемый ранее, хруст;
• при любой нагрузке или начале какого-либо движения возникают боли;
• после отдыха ощущается скованность;
• периодически внезапно возникает резкая сильная боль;
• появляется реакция на изменения в погоде;
• плохая подвижность и деформация сустава.

Суставные боли нельзя игнорировать, так как сама по себе эта проблема не решится. Поэтому при первом же появлении признаков воспаления, его необходимо снять. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и проще вы сможете от него избавиться.

Как помочь суставам?

Чтобы они работали, как положено, хрящевая ткань, находящаяся в них, беспрерывно обновляется. При развитии заболевания этот процесс начинает затормаживаться.

Хрящ становится сухим, волокнистым, появляются трещины. Для восстановления прочности и эластичности соединений необходимо повысить строительную способность хондроцитов, специальных клеток хряща. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Оказать помощь в данной ситуации могут натуральные природные таблетки Артро-актив питание суставов. Их назначают для обеспечения хондроцидами оптимальных условий для обновления хрящевой ткани. В составе препарата Артро содержатся:

• экстракт дерева ладана, помогающий снять воспаления;
• глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат, улучшающие свойства смазывающей жидкости соединения и способствующие восстановлению хрящевых поверхностей;
• гидролизат коллагена, обеспечивающий хрящевой ткани ее эластичность и прочность.

 Цена

Комплекс биологически активных веществ, которые входят в состав препаратов Артро таблетки для суставов, помогает снижению воспалительных процессов и питанию хрящевой суставной ткани.

Вообще, в линию Артро входят капсулы и таблетки для внутреннего приема и крем-бальзам для наружного применения.

Таблетки Артро-актив питание суставов цена за 20 штук в упаковке варьируется от 167 рублей до 232 рублей. Их можно приобрести в аптеке.

Артро таблетки для суставов цена за 40 штук будет, примерно, от 297 до 314 рублей за упаковку. Этот препарат применим не только при остеоартрозе, но и при других суставных проблемах:

• если наблюдается повышенная физическая нагрузка;
• при различных травмах и последующем посттравматическом периоде;
• при подвывихах и других суставных деформациях;

А также для предупреждения возрастных и других суставных болезней. Препарат Артро достаточно безопасен, единственным побочным эффектом при его приеме может быть аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости компонентов.

Но главное, не забывать, что восстановление хрящевой ткани — достаточно медленный процесс, который может занимать от двух до трех месяцев.

Поэтому применение хондропротекторов, таких как Артро актив, от случая к случаю не принесет ожидаемого эффекта. Для получения желаемых результатов, лечение необходимо обеспечивать в течение всего рекомендованного времени.

Если вы обнаружили признаки суставного воспаления, то, конечно же, в первую очередь следует обратиться к квалифицированному врачу!