Лфк при гонартрозе коленного сустава

ЛФК при гонартрозе коленного сустава: гимнастические упражнения (лечебная гимнастика)

Термином «гонартроз» обозначают остеоартроз коленного сустава. До сегодняшнего момента   лечение гонартроза в основном остается симптоматическим и преследует следующие цели:

1. Уменьшение воспаления и болей.
2. Снижение двигательных ограничений.
3. Замедление развития остеоартроза коленного сустава.

Терапевтические мероприятия при гонартрозе 1-й степени включают в себя, кроме применения медикаментов, нелекарственные методы:

• гимнастику;
• массаж;
• ортопедическое пособие (трости для опоры супинаторы);
• соблюдение диеты;
• индивидуальный подбор обуви;
• санаторное лечение;
• школа для больных остеоартрозом;
• изменение бытовых условий.

Польза от немедикаментозного лечения

Большое значение в лечении гонартроза коленного сустава 1-й степени имеет информированность самих пациентов, которая помогает каждому из них:

1. правильно подбирать физическую нагрузку;
2. справляться с болью самостоятельно;
3. поменять стереотипы движений;
4. во время активности обеспечивать постоянную защиту суставов.

Другими словами, пациенту необходимо  научиться жить с гонартрозом коленного сустава 1-й степени. При гонартрозе  для снятия мышечного рефлекторного спазма показан массаж нижних конечностей.

Обратите внимание! При массаже активизация кровообращения в суставных тканях улучшает питание хряща, замедляя его разрушение. Для снижения нагрузки на суставной хрящ необходима смена привычных стереотипов движения.

Восстановить правильную работу суставов и укрепить мышцы поможет лечебная физкультура.

Что нужно для смены привычных стереотипов движений

Рекомендуется ограничивать все движения, которые повышают нагрузку на хрящи коленного сустава.

1. При гонартрозе больному противопоказано ношение тяжестей.
2. Женщины должны отказаться от высоких каблуков.
3. Пациенту с гонартрозом следует сидеть на высоких стульях.
4. Из сидячего положения подниматься необходимо с опорой на руки, а центр тяжести должен быть сдвинут на край стула. Этот способ подъема облегчит сам процесс и снизит нагрузку на суставной хрящ.
5. Когда потребуется выполнить манипуляции, стоя на коленях, нужно подложить под суставы мягкие прокладки.

При гонартрозе больным следует избегать скованных поз, которые затрудняют кровообращение в больных суставах. Вот примеры таких поз: нахождение в глубоком низком кресле; положение, сидя на корточках.

Периоды физической активности следует чередовать с периодами отдыха. Длительная беспрерывная ходьба при гонартрозе противопоказана. После каждых 20-ти минут ходьбы и любой другой нагрузки нужно 10–15 минут отдыхать. Систематически, в положении лежа или сидя, рекомендуется выполнять разгрузку коленного сустава.

Гимнастика при гонартрозе – в чем ее польза

Для устойчивого лечебного эффекта упражнения при гонартрозе необходимо выполнять регулярно. При укреплении четырехглавой мышцы бедра, уменьшаются боли, и улучшается свобода движения коленного сустава. После курса ЛФК положительный эффект сохраняется до полугода.

Ограничение объема двигательной активности больного сустава является одним из ведущих осложнений гонартроза 1-й степени. Болезнь может привести к полной утрате возможности движения. Так как ЛФК направлена на увеличение поддержание и объема движений в суставах, она должна проводиться регулярно.

Лечебная гимнастика выполняется сидя или лежа, при этом весовая нагрузка поврежденный хрящ должна быть максимально низкой. Нельзя выполнять упражнения при гонартрозе 1-й степени, превозмогая боль. Если в момент занятий возникли болевые ощущения, гимнастику следует на время прекратить, принять обезболивающие препараты.

Лишь после того, как боль отступит, можно возобновить ЛФК. Интенсивность лечебных упражнений и частота их повтора определяются в зависимости от выраженности болевых ощущений. Если пациент решает увеличить объем выполняемых движений, делать это необходимо постепенно.

При гонартрозе 1-й степени слишком энергичные движения противопоказаны.

Лечебный комплекс упражнений при гонартрозе 1-й степени

Первоначальная интенсивность нагрузок: любое упражнение выполняется 5 раз.

Гимнастика в положении сидя на столе

Пациент садится на поверхность стола, спина при этом должна быть прямой. Сначала больной должен немного поболтать ногами. Амплитуда движений ног – умеренная. Данное упражнение нужно выполнять как можно чаще. Нужно стараться делать его в любое свободное время (даже на работе).

Второе упражнение на столе

Исходное положение то же, что и при первом упражнении. Для выполнения второго упражнения нужно поднять ногу, при этом она должна быть распрямлена в колене. Выпрямленную ногу необходимо в течение 3-х секунд держать параллельно полу.

Стопа должна находиться под  углом 90 градусов по отношению к голени. Далее ногу следует сменить, а все этапы поочередно повторить. При выполнении данного упражнения пациент должен по максимуму задействовать мышцы бедра и голени.

Стоя

Больной стоя опирается ягодицами о столешницу. Колени в этот момент должны быть разведены в стороны и немного согнуты. Носки ступней смотрят в стороны. Пациент должен попытаться наклониться вперед и, не сгибая спину, вернуться в  первоначальное положение.

Лежа на спине

Больной ложится спиной на пол, ноги при этом должны быть выпрямлены. Нужно согнуть одно колено и, одновременно с этим, приподнять от пола стопу. Нога в таком положении должна находиться около 5-ти секунд. То же самое повторить другой ногой.

«Малый велосипед»

Обе ноги согнуты в коленях, а стопы находятся на полу параллельно одна другой. Правую ногу необходимо подтянуть как можно ближе к животу, а потом выпрямить и медленно опустить на пол рядом с другой ногой. Стопа во время этого упражнения по отношению к голени должна располагаться под  углом 90 градусов.  Упражнение выполняется и другой ногой.

«Большой велосипед»

Пациент, лежа на спине, имитирует езду на велосипеде. Сначала упражнение выполняется медленно, потом темп ускоряется. Периоды быстрых и медленных движений ног чередуются. Все время нужно следить за напряжением в мышцах бедра.

«Натягивание пятки»

Нога согнута в колене. Бедро нужно обхватить рукой и подтянуть его к животу. Колено выпрямляется, стопа в это время находится под углом 90 градусов. Пятку необходимо «натягивать». В этот момент в мышцах конечности должно происходить напряжение. В таком положении нога находится 8 секунд.

После этого ногу можно опустить и выпрямить в коленном суставе. При выполнении этого упражнения ноги чередуются. Когда одна нога работает, вторая должна находиться на полу в выпрямленном положении.

Упражнение, лежа с подушкой

1. Данное упражнение выполняется с использованием маленькой подушки под голову. Пациент находится в позе, лежа на боку, левая рука при этом находится под подушкой, рукой правой пациент опирается перед собой, противоположная нога полусогнута. Сгибая в колене правую ногу, ее нужно подтянуть к животу, а потом, насколько возможно, отвести назад. Движения должны быть медленными.
2. Исходное положение – лежа на спине. Нога правая согнута в колене, левая лежит на полу. Постепенно нужно поднимать левую ногу на 30 см от пола, не сгибая ее. Затем упражнение выполнить другой ногой.

 Упражнения, выполняемые лежа на животе

• Лежа на животе, пациент по очереди сгибает ноги в коленях. Таз при этом не должен отрываться от пола.
• Лежа на животе, пациент попеременно сгибает ноги в коленях и держит их в таком положении 10 секунд.

Упражнение, выполняемое стоя

Пациент становится перед стулом. Колени и носки немного разведены в стороны. Следует наклонять вперед туловище, спина  должна быть выпрямленной. Теперь нужно согнуть колени и сесть на стул. Из этого положения следует аккуратно встать, наклонив туловище вперед.

Следует знать, что ЛФК при таком заболевании, как гонартроз – первый и основной шаг на пути к выздоровлению! С ее помощью пациент может вернуться к нормальной жизни!

В лечении недуга, называемого еще остеоартрозом, важны небольшие нагрузки. ЛФК при гонартрозе коленного сустава оказывает весьма действенную помощь, если занятия проводить регулярно.

Гонартроз — заболевание по природе не воспалительное. Оно довольно распространенное. В 50% случаев при постановке диагноза по жалобам пациентов на боли в коленях выявляют именно гонартроз. Поражается коленный сустав. Причина — отложения солей кальция. Ощущение боли приходит, когда начинает изменяться покров сустава, при этом нарушается кровообращение костных сосудов. На последней стадии заболевания хрящ расслаивается. Кость при этом деформируется. Назначение лечебной гимнастики в том, чтобы остановить процесс разрушения сустава.

Причины недуга и методы его устранения

Человек, в организме которого плохо налажены процессы метаболизма, страдает гонартрозом. Но по утверждению врачей, физкультура способна оказать большую помощь.

На возникновение заболевания влияют:

• Большие нагрузки при движении.
• Нарушение кровообращения.
• Слабые капилляры.
• Избыточная масса тела.
• Травмы.
• Перенесенный ревматизм или другие болезни суставов воспалительного типа.
• Расстройства эндокринной системы.
• Аномалии строения костей.
• Наследственность.

На разных стадиях заболевание проявляется неодинаково. Для первой характерна небольшая, едва заметная боль, тянущего типа. На второй к усилившемуся дискомфорту добавляется скованность в коленях. Она уходит после того, как человек «расходится». Слышен хруст в конечностях при ходьбе. С развитием гонартроза пациент не может сгибать ноги, хромает, а еще позже ему нужны костыли или помощь в передвижении. Область колена отекает, у человека повышается температура тела. В таких случаях прибегают уже не только к обезболиванию, лечебным мазям и кремам, физиотерапии, массажу, но и оперативному вмешательству.

Поставить диагноз при осмотре может только врач. Колено просматривают на рентгене, с помощью МРТ и КТ. Прибегают и к профессиональному ощупыванию. Лечение при любой форме гонартроза назначается специалистом. Оно всегда комплексное. Если недуг на первой или достигает 2 степени, то наряду с препаратами показано проведение курсов ЛФК. Когда боли острые, температура повышена, такой вид лечения не подойдет.

Противопоказания к ЛФК

Методика подбирается индивидуально каждому пациенту. Все зависит от его состояния и сопутствующей терапии. Лечебная гимнастика не должна проводиться, если:

1. Есть резкие боли.
2. Выяснится, что ЛФК — это слишком большая нагрузка для пациента.
3. Во время тренировок ощущается боль, которой не было даже при ходьбе.
4. Менструация у женщин.
5. Пациент страдает повышенным давлением.
6. Температура тела больного выше 37 ºС.
7. Недавно человек перенес операциию на любом из органов.
8. Есть грыжа.
9. Имеются заболевания внутренних органов и крови.

Лечебную гимнастику необходимо делать под строгим контролем специалиста.

Преимущества физкультуры в лечении гонартроза

Смысл лечебной гимнастики в разработке суставов. Делать ее необходимо, когда боли стихли. Преимущества метода заключаются в восстановлении посредством плавных движений, чтобы:

1. Боли не вернулись.
2. Ушли спазмы.
3. Мышцы пришли в тонус.
4. Наладилось кровообращение в суставных тканях.

На ночь упражнения лучше не делать. Полезны они с утра и в дневное время. Основные принципы занятий:

1. Постепенная разработка суставов.
2. Медленные движения, никаких резких выпадов.
3. Сложные манипуляции делаются в конце каждого комплекса.

Предпочтение тем или иным упражнениям отдадут в зависимости от состояния пациента.

Примерный комплекс упражнений

Начинать лечебную гимнастику следует с легкого потряхивания ногами. Делается это стоя. Нужно поднимать попеременно то одну, то вторую ногу и, расслабив ее, осторожно встряхивать.

Нужно найти опору. Держась за нее, медленно согнуть ногу в коленке. Пятка должна при этом смотреть в сторону ягодиц. Затем выпрямить ногу, направив ее вперед, и опустить перед собой на пятку. Делать упражнение каждой ногой 10-20 раз.

Сядьте на стул. Ладони — на коленки. Выполните ими до 20 круговых движений в разные стороны. Амплитуда — небольшая. Если нет дискомфорта, этими упражнениями стоит заниматься и впредь. В случае, когда есть боли, нужно исключить этот вид движений.

Занятия лечебной гимнастикой делаются и на полу. Желательно для этого подстелить себе мягкий коврик. Выполняйте потряхивания, стоя на коленках, каждой ногой по 10-15 раз. После начните ходить на коленках в разные стороны. Достаточно сделать по паре шагов.

Встаньте на четвереньки. Спуститесь грудью к полу, плавно подтяните руки вперед, а ягодицы переместите к стопам. Грудь по-прежнему должна оставаться прижатой к полу. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 5-10 раз.

Лягте на правый бок и плавно отведите левую ногу, постепенно согнув ее в колене. Потом выпрямите и отведите назад. Сделайте упражнение 15 раз и перевернитесь на левый бок для движений правой ногой.

Сядьте на коврике и согните ноги в коленях. Плавно направьте левую ногу вправо и вытяните ее. Примите исходное положение. После 15 упражнений сделайте их правой ногой. Этими упражнениями можно заниматься попеременно. Раз — левой ногой, 2 — правой.

Сидя на коврике и согнув ноги, попеременно выпрямляйте то одну, то другую конечность, скользя при этом по полу пяткой. Возможно варьирование, занимаясь упражнениями одновременно обеими ногами. Но это дополнительная нагрузка. Обязательно возвращение в исходное положение. Внимание! Отрывать ноги от пола не следует, движения — плавные. Сделать нужно 15-20 упражнений.

Лечебная гимнастика предполагает использование резинового амортизатора.

Лягте на спину и прикрепите один конец резинового шнура к неподвижному объекту, другой — к стопе. Сгибайте ногу медленно, притягивая ее к себе.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава (видео).

Лечение любого заболевания требует комплексного, основательного подхода, ведь только в таком случае есть надежда на действительно позитивный результат, имеющий продолжительный характер. Гимнастика при артрозе коленного сустава – необходимый составляющий элемент терапии, способный заложить крепкий фундамент для восстановления повреждённой части тела и её внутренних структур. Специалисты придерживаются единогласного мнения, что физические нагрузки крайне важны и обязательного должны быть включены в повседневный распорядок дня.

Цели оздоровительной гимнастики

Убедиться в несомненном полезном воздействии на организм, вдохновившись на занятия ЛФК при артрозе коленного сустава, можно узнав цели, которые преследует гимнастика:

• Постепенно снизить болевые ощущения;
• Разработать колено, увеличить диапазон подвижности;
• Укрепить мышечный корсет, благотворно повлиять мягкие ткани;
• Нормализовать процесс кровообращения;
• Улучшить питание клеток;
• Оказать оздоровительное воздействие в целом;
• Повысить расход потребляемых калорий;
• Повысить выносливость;
• Поспособствовать регенерации разрушенных тканей.

Противопоказания

Наиболее эффективной в применении лечебная физкультура при артрозе коленного сустава будет на начальных стадиях развития заболевания, вплоть до полного оздоровления и устранения всех симптомов. При запущенном гонартрозе врачи настоятельно рекомендуют отказаться от занятий гимнастикой, так как они могут оказать противоположный эффект.

Прежде чем приступить к выполнению упражнений, необходимо ознакомиться с основными противопоказаниями. ЛФК не стоит выполнять, при коленном артрозе, если у вас имеются:

• Тяжёлые болезни сердечнососудистой, дыхательной или иных систем;
• Нестабильное давление;
• Повышенная температура;
• Простудные или инфекционные заболевания;
• Грыжи;
• Острые воспаления;
• Критические дни;
• Период обострения гонартроза.

Рекомендации по выполнению лечебной гимнастики

Преимущественно все физические упражнения, показанные при артрозе коленного сустава, выполняются в положении сидя или лёжа, с целью минимизировать нагрузку на поражённые места. Этот метод принесёт исключительно пользу, если приняты во внимание определённые рекомендации:

• Непосредственно перед занятием необходимо хорошо разогреться. Провести лёгкий массаж колена, продолжительностью 5-10 минут, используя дополнительно специальный крем. Иным вариантом является краткая разминочная гимнастика, включающая неглубокие приседания, выпады.
• Начав заниматься, не переусердствуйте. Нагрузка должна увеличиваться постепенно, размеренно, изо дня в день.
• Регулярность – истинный залог успеха. Только ежедневные, пусть и непродолжительные занятия по 10-15 минут, способны дать ошеломляющий, удивительный результат.
• Лечебная гимнастика выполняется неспешно, медленно, рывки и надавливания на больную область при артрозе коленного сустава строго запрещены.
• Число подходов и повторов может варьироваться в зависимости от степени сложности упражнений, уровня физической подготовки пациента;
• В случае возникновения острых болевых ощущений, прекратите занятие, перейдя к более щадящим тренировкам.

Физкультура при артрозе коленного сустава представлена совершенно разносторонне и базируется на зарядке, гимнастике, фитнесе, йоге, аква-аэробике или любых иных видах физической нагрузки.

Зарядка при гонартрозе

Утренняя зарядка рекомендуется при артрозе коленного сустава для активизации кровообращения после сна, подготовки конечностей к выполнению дел и повседневной активности. Она может включать в себя 2-3 похода нескольких упражнений, которые можно делать лёжа в кровати.

1. Сведение и разведение конечностей, ножницы.
2. Поочерёдное заведение прямой ноги за противоположную.
3. Поднятие прямых нижних конечностей вверх по одной, затем двух сразу.
4. Подтягивания согнутых ног к грудной клетке, сначала правой, затем левой.

Терапевтическая методика доктора Джамалдинова

Руководитель отдела спортивной реабилитации Муслим Джамалдинов разработал специальный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Данная гимнастика при артрозе, выполняется сидя, отлично подходя пациентам, страдающим от сильной, постоянной боли.

• Разогревающая ходьба стопами, одновременно выполняется поглаживание больных диартрозов.
• Сведение и разведение пальцев и носков ступни, задействуя колена и тазобедренную область.
• Поднятие стопы на носок попеременно, скручивая корпус в сторону ноги, которая выполняет движение.
• Разведение наружу и сведение ног вместе.

Артроз коленных суставов может быть вылечен с помощью тренировок, разработанных известными специалистами. Полный комплекс упражнений Джамалдинова и особые указания автора к выполнению, можно узнать, просмотрев видео:

Йога при гонартрозе

Гимнастика при артрозе может включать в себя йогу, которая благотворно влияет на структуру коленного сустава не только на физическом уровне, но также приносит душевную гармонию и равновесие. Предлагаем вам выполнить несколько асан, активизирующих работу энергетических потоков, тем самым поспособствовать оздоровлению поражённой конечности.

Триконасана

Широко расставьте ноги. Носок правой конечности разверните прямо, стопу другой поставьте перпендикулярно. Медленно, до приемлемой точки, опускайтесь вбок к первой ноге, придерживаясь за неё рукой. Левую руку поднимите над собой. Задержитесь неподвижно, сделайте несколько естественных вдохов и выходов. Примите свободное положение, отдохните немного, повторите для другой ноги.

Вирабхадрасана

Поставьте ноги очень широко, правую ногу максимально согните в колене, угол между голенью и бедром должен составить примерно 90°. Руки разведите в стороны и удерживайте параллельно ногам. Находитесь в асане на протяжении нескольких циклов дыхания. Для лучшей концентрации, сосредоточьте внимание на кончиках пальцев вытянутой вперёд руки. Завершите выполнение позы, повторите с упором на другую ногу.

Супта вирасана

Сядьте на пол, подобрав ноги под себя, постепенно разведите их, опуститесь тазом вниз. Опираясь с помощью рук сзади, отводите корпус вниз назад до максимально удобной точки. Удерживайтесь на локтях или опуститесь на пол полностью. Выполните от 5 до 10 полных, спокойных вдохов и выдохов, попытайтесь почувствовать расслабление. Медленно выйдите из асаны, поднимая верхнюю часть тела вверх с помощью рук.

Другие упражнения по йоге, рекомендуемые при артрозе коленного сустава, ценные советы по поводу питания, вы узнаете, просмотрев данное видео:

Гимнастика от доктора Бубновского

Значительный вклад в лечение заболевания сделал известный доктор Бубновский. Он разработал комплексы суставной гимнастики, в основе которых лежит кинезиотерапия, то есть восстановление тканей и соединений исключительно природным путём – движением. Каждодневная утренняя или вечерняя зарядка может основываться на этой терапевтической методике, принося впоследствии чудесный результат при артрозе коленного сустава.

1. Лёжа на спине, выполняйте поочерёдно сгибание и разгибание ноги от колена. Важно следить затем, чтобы пятка была направлена от себя, а носок тянулся на себя.
2. Пододвиньте согнутые ноги к себе, проделайте поднятия таза. Данное телодвижение задействует поясницу и тазобедренную область, обеспечивая приток крови, улучшение её циркуляции.
3. Перевернитесь на живот, выполните сгибание ноги в колене, будто бы пытаетесь достать ступней к ягодицам.

Узнать какая лечебная гимнастика показана при артрозе, ознакомиться с основными принципами и тонкостями работы коленного сустава, вы можете из онлайн передач доктора Бубновского. На просторах интернета размещено значительное количество информационных видео, таких как это:

Противопоказанные виды физической активности

Гимнастика для лечения и восстановления тканей, поражённых вследствие артроза коленного сустава должна исключать или сводить к минимуму такие упражнения как:

• Велосипед. Имеются в виду занятия на велотренажёре или езда на велосипеде. Специалисты утверждают, что такой вид деятельности, несовместим с процессами дегенерации ткани, более того он опасен и вреден. При необходимости его заменяют имитацией движения велосипеда лёжа.
• Приседания. Желательно исключить их совсем, либо выполнять, не сгибая колени полностью, особо осмотрительно и осторожно.
• Бег. Врачи придерживаются однозначного мнения, что бегать даже на начальной стадии развития заболевания противопоказано. Данный вид физической активности оказывает ещё большую нагрузку на область колен, ухудшая состояние хрящевой ткани и стимулируя дегенеративный процесс. Рекомендуется исключить производные виды спорта, включающие активный бег и резкие движения: футбол, горные лыжи, баскетбол, хоккей.
• Прыжки. Выполняя прыжковые движения, существует риск повредить диартроз, ухудшив общее состояния здоровья.

Заключение

Гимнастика при артрозе коленного сустава – один из наиболее действенных методов лечения. Его можно назвать самым доступным, так как для выполнения простых упражнений понадобятся только сила воли, свободное пространство и время. Начните заниматься прямо сейчас по любому удобному и подходящему вам комплексу, и уже через несколько недель вы заметите значительное улучшение состояния организма, самочувствия и настроения.