Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Лигаментоз коленного сустава

Что такое лигаментоз: лечение крестовидных связок сустава (коленного, тазобедренного, голеностопного)

Лигаментоз коленного сустава – это дегенеративно-дистрофическое поражение связочного аппарата, развивающееся в области крепления суставов к костям. Такое заболевание связок приводит к их замене на хрящевую ткань, и как результат – окостенение.

Чтобы понять, как развивается лигаментоз, нужно вспомнить, как образуется пяточная шпора. Ведь этот нарост тоже является формой голеностопного лигаментоза. Лигаментоз у крестовидных связок коленного сустава развивается наряду с костными наростами всевозможных размеров.

Эти ороговевшие образования затрудняют нормальную функцию суставов, и вызывает в них различные заболевания.

Важно вовремя обнаружить наличие патологии и устранить ее. В противном случае может начаться развитие артроза, а в худшем случае – межпозвонковая грыжа.

Почему возникает болезнь

Оссифицирующий (окостеневший) лигаментоз коленных связок чаще всего диагностируется у спортсменов и развивается в результате воздействия на организм следующих факторов:

  1. Незначительное, но часто повторяющееся повреждение коленного сустава, которое приводит к травме связок. Из-за плохого кровообращения в этой области связки могут восстанавливаться очень долго.
  2. Наличие в коленном суставе деформирующего остеоартроза.
  3. Старение (износ) организма, приводящее к ухудшению кровообращения и замедлению обменных процессов. Данные процессы затрудняют самовосстановление связок и возвращение их трудоспособности.
  4. Лигаментит коленного сустава или застаревшие травмы.

Диагностика лигаментоза

ЛигаментозОснову диагностики заболевания составляет ультразвуковое исследование и рентгенография. Оба эти метода проводят в области связок коленного сустава.

При наличии нечеткой картины поражения рекомендована магнитно-резонансная томография (МРТ).

Используя данное исследование можно с максимальной точностью диагностировать структурные патологические нарушения в области воспаления.

Лечение и профилактика заболевания

Лигаментоз можно лечить разнообразными методами. Лечение основано на назначении медикаментов и дополнительных терапевтических мероприятий, а проводится оно в соответствии с давностью возникновения патологического процесса.

  1. Изначально пораженному суставу необходимо обеспечить полный покой.
  2. Нижние конечности следует ограждать от тренировочных физических нагрузок.
  3. Рекомендуется в этот период сбалансировано питаться и пользоваться утягивающей повязкой.

Чтобы устранить болевой синдром пациенту назначают коротким курсом противовоспалительные нестероидные препараты, которые эффективно устраняют болевые ощущения и снижают температуру в воспаленной области.

Лигаментоз коленного суставаЛечение гимнастикой помогает укреплять сухожилия и мышцы, ускоряя тем самым процесс выздоровления и предупреждая возможные осложнения. Иногда больному показана физиотерапия, которая включает в себя грязевые и озокеритовые аппликации.

Занятия на эллиптическом тренажере рекомендуется проводить в присутствии тренера. Эта мера при таком заболевании, как лигаментоз позволяет очень быстро восстановить суставные сочленения.

Профилактика лигаментоза

  • Если коленные суставы испытывают на себе тяжелые физические нагрузки, больному следует носить ортопедические фиксаторы. Если такового в наличии нет, можно использовать эластичный бинт или другие давящие повязки.
  • Больной должен научиться совмещать и чередовать нагрузки и перерывы между ними. При этом нижние конечности не должны быть перегружены.
  • При гиподинамии (малоподвижный образ жизни) необходимо время от времени выполнять несложные физические упражнения, которые нормализуют обменные процессы в организме.

Оперативные методы решения проблемы

При таком заболевании как лигаментоз травматологи и хирурги рекомендуют в первую очередь устранить очаги воспаления. Дальнейшее лечение заключается в удалении патологических наростов. Поврежденные суставы заменяют искусственными имплантатами.

фиксирующий лигаментозТакая мера необходима при множественном окостенении в связках, когда процессы дегенерации повернуть вспять уже невозможно. Используемые имплантаты изготавливаются из материала, идеально подходящего для организма человека. Этот факт почти исключает вероятность отторжения протеза, и искусственный коленный сустав прослужит длительное время.

Искусственный материал угольного или стекловолоконного строения состоит из элементов, схожих с натуральными связками. Для обеспечения плотного прилегания к костям эти имплантаты фиксируются при помощи винтов через специальные отверстия, предварительно просверленные в кости.

Лечение болезни народными средствами

Лечить лигаментоз народными средствами можно только на начальных его стадиях. Это даже скорее меры профилактики, а не терапия. Тем не менее, средства народной медицины увеличивают эффективность любого другого лечения. Только их необходимо согласовывать с врачом.

  1. Лигаментоз можно лечить настоем из корней девясила, который ускоряет процессы регенерации и восстанавливает микроциркуляцию, стимулируя быстрое заживление микротравм.
  2. Чай из имбиря обладает согревающим эффектом. Кроме того из кусочков имбиря можно делать компрессы, дополняя их хреном и белокочанной капустой.

Возможные осложнения

Если начать лечить лигаментоз несвоевременно, это может привести к окостенению в связках и мышцах. Данный процесс является необратимым, и возможность самовосстановления суставов отсутствует. Результат – полное обездвиживание.

 

Лигаментоз коленного сустава чаще диагностируется у людей, которые профессионально занимаются спортом. Колено является наиболее уязвимой частью опорно-двигательного аппарата, поскольку на него приходится основная часть нагрузок при физической активности человека. Интенсивные спортивные тренировки, сопровождающиеся перегрузками, запускают в сочленении патологические процессы.

Важно своевременно поставить правильный диагноз и отличить заболевание от лигаментита, который проявляется подобным образом, но имеет другую природу и требует иного подхода в лечении. Неправильная терапия может усугубить состояние больного и увеличить вероятность развития осложнений.

Лигаментоз коленного сустава

Как развивается лигаментоз

Лигаментозом называют дегенеративно-дистрофический процесс замещения тканей связок хрящевой тканью. Связки представляют собой плотные и прочные образования, состоящие из соединительной ткани. Благодаря наличию эластичных волокон они обладают способностью растягиваться. Связки соединяют кости и удерживают их в анатомически правильном положении. Вследствие слабого кровообращения и плохого снабжения питательными веществами связки медленно восстанавливаются после травм и повреждений, возникающих во время сильных физических нагрузок.

Если связки коленного сустава часто повреждаются, со временем в них начинает развиваться дегенеративно-дистрофический процесс. В месте прикрепления крестовидных связок и собственной связки надколенника к поверхности кости имеется хрящевая прослойка. Она обеспечивает соединение соединительной и костной ткани. При лигаментозе хрящевая прослойка начинает увеличиваться в размере. Она распространяется на ткани связки и заменяет их. Патологический процесс сопровождается накоплением солей кальция в хрящевой ткани. Когда их количество становится критически большим, происходит окостенение хряща. Измененная связка теряет эластичность и перестает выполнять свои функции.

Зарастание связок хрящевой тканью

Лигаментоз крестовидных связок коленного сустава может привести к его полному обездвиживанию.

Кроме травм, к провоцирующим факторам относят воспалительные реакции в суставе, малоподвижный образ жизни, дегенеративные патологии (остеоартроз) и нарушения обмена веществ.

Где обнаруживают лигаментоз

Хотя чаще всего лигаментоз обнаруживают в колене, в некоторых случаях происходит поражение голеностопного сустава и других сочленений. Если у спортсмена во время тренировок часто травмируется область таза, со временем у него может развиться лигаментоз тазобедренного сустава.

Дегенеративно-дистрофический процесс иногда становится причиной возникновения редкого заболевания — фиксирующего лигаментоза (болезнь Форестье, оссифицирующий лигаментоз). Патологические изменения при фиксирующем лигаментозе обнаруживают в позвоночнике. Обычно поражаются шейный и грудной отделы. Хрящевой тканью замещается передняя продольная связка. В некоторых случаях она начинает разрушаться в области поясницы. Болезнь нередко развивается на фоне хронической интоксикации, вызванной инфекционным поражением.

Болезнь Форестье

У некоторых спортсменов, занимающихся большим теннисом, волейболом, баскетболом и хоккеем, может развиться лигаментоз плечевого сустава.

Как проявляется заболевание

Заболевание не имеет характерных проявлений, которые помогли бы его вовремя обнаружить. У лигаментоза такие же симптомы, как и у других болезней суставов — артрита, артроза, синовита. До определенного момента окостенение передней крестообразной связки не вызывает у больных неприятных ощущений.

На ранних этапах развития недуга могут появляться умеренные боли и небольшие ограничения в движении пораженного колена. Боли немного усиливаются во время движения больным суставом.

Боль в коленеПо мере прогрессирования болезни признаки проявляются ярче. Больные с лигаментозом обычно обращаются к врачу, когда у них возникает сильная боль. Больной сустав отекает и увеличивается в размере. Кожа вокруг него становится красной. В зависимости от стадии развития заболевания наблюдается полная или частичная потеря подвижности. Особенно сильно скованность проявляется утром и вечером. Утреннее ограничение движения связано с длительным покоем, а вечернее — с нагрузками и усталостью сочленения. Подвижность сустава снижается после интенсивных нагрузок и долгого пребывания в одной позе.

При полном обездвиживании сочленения сделать движение не представляется возможным. Боли в суставе могут исчезнуть через несколько лет. Но подвижность уже не восстанавливается.

Снижение подвижности суставаЕсли развивается фиксирующий лигаментоз, подвижность позвоночника в пораженном месте снижается. Больному трудно делать наклоны и поворачиваться. На поздних этапах развития болезни могут возникнуть неприятные ощущения и боли. Они появляются не только в позвоночнике, но и в локтях, пятках, плечах и в области таза. Со временем происходит полное обездвиживание больного участка позвоночного столба.

У больных, страдающих фиксирующим лигаментозом, могут возникнуть проблемы при глотании. Акт глотания затрудняют выпячивания в пищеводе (дивертикулы), вызванные разрастанием костной ткани и появлением шипов. Поскольку на ранних этапах развития патологии боли редко бывают сильными, именно этот симптом заставляет больных впервые обратиться к врачу. Если изменение структуры позвоночника приводит к сдавливанию спинного мозга, у больного развиваются неврологические нарушения.

Диагностика заболевания

Во время визуального осмотра врач не может точно определить причину болей в суставе и снижения его подвижности. Диагностирование заболевания осуществляется с помощью:

  • магнитно-резонансной томографии;
  • рентгенологического исследования;
  •  ультразвуковгое исследования;
  • артроскопии.

Лигаментоз на рентген снимке

Данные методы позволяют выявить характер изменений в связке и степень ее окостенения.

Опытный врач также может изучить состояние тканей сустава и предположить, какие именно причины вызвали возникновение дегенеративно-дистрофического процесса. С помощью различных методов исследования можно определить, какие последствия вызвала патология.

Качественная диагностика помогает подобрать наиболее эффективное лечение. Комплексная терапия позволяет не только остановить прогрессирование заболевания, но и устранить причины развития патологического процесса и его последствия.

Медикаментозное лечение заболевания

Дегенеративно-дистрофический процесс вызывает в суставе необратимые изменения. Восстановить связку и вернуть ей эластичность невозможно. Когда доктор начинает лечить болезнь, он может только замедлить или остановить процесс разрушения связки. Терапия направлена на поддержание работоспособности сочленения, улучшение самочувствия больного и его качества жизни.

Наложение эластичного бинта на колено

Сразу после установления диагноза больного отстраняют от занятий спортом и физических нагрузок. Ему запрещают поднимать тяжести (более 5 кг), прыгать, быстро ходить и бегать. Пораженный сустав фиксируют эластичным бинтом или специальным бандажом.

Медикаментозное лечениеЕсли пациент страдает из-за сильных болевых ощущений, ему назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, Кеторолак, Оксапрозин). В зависимости от силы боли, препараты могут использоваться в виде мази для наружного применения или в виде инъекций. Они не только ликвидируют боль, но и снизят локальную температуру и снимут воспаление.

Для снижения боли и купирования воспалительной реакции врач может включить в схему лечения лекарственные средства для приема внутрь (Кетанов, Кетолонг, Ренальгин). Если терапия оказалась неэффективной, назначаются инъекции глюкокортикостероидов (Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон).

Гормональные препараты оказывают:

  • выраженный обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • иммуностимулирующий эффект.

Физиотерапевтические процедуры

Для лечения лигаментоза успешно применяются физиопроцедуры:

Физиолечение коленного сустава

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ударно-волновая терапия.

Чтобы остановить дегенеративно-дистрофический процесс и сохранить эластичность связки, назначается лечебная физкультура. Упражнения помогают улучшить кровоснабжение в связках и ускорить их восстановление.

Заметное улучшение состояния здоровья наблюдается у пациентов, которые занимались на эллиптическом тренажере. Движение по эллиптической траектории напоминает быструю езду на лыжах. Тренажер помогает укрепить все связки и мышцы тела, не оказывая ударной нагрузки на больной сустав.

Занятия на эллиптическом тренажере

При лигаментозе крестовидных связок:

  • сгибают и разгибают колени, скользя ступнями по полу;
  • имитируют ходьбу, находясь в положении лежа;
  • захватывают пальцами ног предметы.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначают операцию. Если диагностирована поздняя стадия развития заболевания, может быть сразу назначено хирургическое вмешательство.

Пациенту делают артроскопическую пластику (реконструкцию) пораженных связок.

Эндопротезирование коленного сустава1

Хирург удаляет патологически измененные ткани, заменяя их имплантами. Для формирования связки могут использоваться аутотрансплантаты (собственные ткани пациента) или искусственные импланты. Искусственные импланты изготавливают из материала, который имеет стекловолоконное или угольное строение. Он идеально подходит для замены связок. Синтетические импланты хорошо воспринимаются организмом и крайне редко вызывают отторжение.

Артроскопическая пластика является малоинвазивной процедурой. Инструменты вводятся в сустав через небольшие разрезы. Это позволяет уменьшить вероятность развития осложнений и сократить реабилитационный период.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий