Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах

Противовоспалительные и обезболивающие уколы: какие средства колоть

Когда в суставах рук и ног появляются сильные боли, первостепенная задача врача заключается в определении природы их возникновения. Болевой синдром может быть вызван гонартрозом (артроз коленного сустава), коксартрозом (артроз тазобедренного сочленения), тендинитом, вывихом или растяжением голеностопа, травмой или бурситом локтя.

Чем бы ни были вызваны болевые ощущения в конечностях, пациенту обязательно нужно обследоваться у невропатолога, остеопата, травматолога, ортопеда, возможно даже у гинеколога, уролога и гастроэнтеролога. Ведь зачастую заболевания суставов связаны с патологиями внутренних органов.

Например, подагрический артрит – это патология, при которой в организме скапливаются пурины (мочевая кислота), а вызвать такой дисбаланс могут различные заболевания почек.

Ревматоидный артрит и остеопороз нередко возникают у женщин в период менопаузы. Многие заболевания суставов провоцируют нарушения обмена веществ.

Вот почему обследование должно быть комплексным. После проведения диагностики и определения причины болей в суставах, доктор может назначить больному противовоспалительные, обезболивающие нестероидные средства – НПВС и витамины группы В.

Как лечить опорно-двигательный аппарат

Современная медицина обладает огромным арсеналом лекарственных средств, эффективных при различных суставных патологиях.

Если в суставах развивается воспалительный процесс, основной терапевтический упор врач делает на НПВС, которые способны подавить боль, устранить очаг воспаления и снизить высокую температуру тела.

После того как острый период заболевания пройден, к лечению медикаментами подключают нетрадиционные методы лечения:

• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• мануальную терапию;
• курс ЛФК.

Больной должен как можно больше двигаться и ежедневно выполнять гимнастические упражнения, направленные на восстановление подвижности в поврежденном сочленении и укрепление связочного аппарата.

Возвращаясь к теме медикаментов, необходимо отметить, что лечение заболеваний суставов (локтевого, коленного, плечевого, голеностопного) требует назначения комбинированных комплексов витамин, которые тоже обеспечивают умеренное обезболивание и, что самое главное, снабжают хрящевую и костную ткань необходимыми микроэлементами.

Принято считать, что наибольшего эффекта в плане обезболивания можно добиться, принимая витамин В12. Этот препарат с недавнего времени в медицинской практике стал рассматриваться как умеренный анальгетик, поскольку обладает следующими свойствами:

1. нормализует мышечную иннервацию;
2. участвует в передаче импульсов возбуждения;
3. стимулирует процессы метаболизма;
4. нормализует работу нервной системы;
5. восстанавливает поврежденную нервную ткань.

Многочисленные клинические исследования доказали, что использование витамина В для лечения суставных заболеваний в большинстве случаев приводило к существенному снижению болевого синдрома при обострении воспаления.

Если пероральный прием медикаментов не устраняет болевых ощущений в тканях мышц, больному могут предложить уколы от воспаления в сочетании с методом растяжения. Суть данной методики состоит в следующем:

• Больному предлагают лечь на спину или на живот (в зависимости от места локализации боли).
• Врач находит на теле пациента уплотнения или точки, в которых боль наиболее сильная.
• В это место раствором новокаина делают точно перпендикулярно укол.

Сразу же после процедуры необходимо произвести пассивное растяжение мышцы. Далее на больное место накладывают горячий компресс. После снятия компресса больной должен максимально задействовать больную мышцу активными движениями.

Основная цель новокаиновой блокады заключается в «отключении» нерва. Поэтому уколы при воспалении должны быть максимально приближены к точкам выхода нервных окончаний

Препараты для лечения суставных заболеваний

Витамины группы В выпускаются и в виде таблеток, которые предназначены для перорального применения. Однако внутримышечные инъекции при болях в суставах и мышцах наиболее эффективны.

Именно на них и стоит остановиться подробнее: узнать их состав, фармакологическое действие, показания и противопоказания, условия хранения и приблизительную стоимость. Состав всех перечисленных ниже препаратов одинаков: Пиридоксин, Лидокаин, Тиамин, Цианокобаламин.

Препарат для инъекций Мильгамма.

Цена:

• 5 ампул – 220 р.
• 10 ампул – 400 р.
• 25 ампул – 900 р.

Показания к применению: Мильгамму назначают в комплексной терапии при неврологических нарушениях и заболеваниях нервной системы:

1. парез лицевого нерва, неврит, невралгия тройничного нерва;
2. если болят суставы и мышцы, есть боли и позвоночнике, вызванные неврологическими проявлениями и дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях;
3. алкогольная, диабетическая полиневропатия;
4. ночные судороги мышц;
5. опоясывающий лишай.

Комбилипен

Цена:

• 5 ампул – 120 р.
• 10 ампул – 200р.

Препарат имеет следующие противопоказания:

1. острые формы сердечной недостаточности;
2. беременность и лактация;
3. высокая чувствительность организма к компонентам препарата;
4. лекарство не назначают детям, ввиду отсутствия исследований в этой области.

Нейробион

Цена: 3 ампулы – 220 р. Отличительной особенностью Нейробиона является то, что в его составе отсутствует Лидокаин.

Негативные проявления при лечении:

• повышенная потливость;
• тахикардия;
• кожные высыпания (крайне редко);
• анафилактический шок;
• затрудненное дыхание.

При передозировке:

1. симптомы интоксикации – тошнота, рвота;
2. тахикардия;
3. головокружение.

Тригамма

Цена: 5 ампул – 100 р.

Все перечисленные выше препараты вводят глубоко в мышечную ткань.

Противовоспалительные, обезболивающие нестероидные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты при терапии суставных заболеваний назначаются только в качестве симптоматического лечения. Они способны устранить боли в сочленениях и мышцах, но не могут повлиять на причину воспалительного процесса.

К сожалению, у половины пациентов, проходящих курс лечения НПВС, наблюдаются побочные эффекты, иногда в тяжелой форме. При таком развитии событий прием препаратов следует прекратить и обратиться к врачу, который назначит другое лечение.

Ученые-медики провели огромное количество исследований, целью которых было выявление лучшего обезболивающего средства. В ходе этих мероприятий было установлено, что нестероидные противовоспалительные препараты в этом плане не отличаются высокой эффективностью. Однако некоторые из этих медикаментов стоят отнюдь недешево.

Врачи советуют своим пациентам при выборе анальгезирующего средства обращать внимание на то, что некоторые аналоги по своей эффективности значительно уступают оригинальным препаратам. Примером может служить отечественный препарат Диклофенак, который не идет ни в какое сравнение с европейским оригиналом.

В ходе исследований было установлено, что Ибупрофен из всех НПВП является наименее токсичным и обладает минимальными побочными эффектами.

Производители нового ингибитора ЦОГ-2 – Целебрекса утверждали, что средство практически не имеет негативных проявлений, но дополнительное изучение препарата доказало, что данный факт не имеет никаких доказательств.

Поэтому, отправляясь аптеку покупать противовоспалительные обезболивающие средства, пациент должен знать, что все они являются анестетиками, имеют побочные эффекты, однако разную частоту, выраженность и интенсивность негативных проявлений. Ценовой диапазон между одними и другими НПВП может быть очень широк.

Например, Индометацин обладает ярко выраженными обезболивающими и противовоспалительными качествами, но он разрушительно действует на хрящевую ткань. Поэтому данный препарат врачи назначают очень редко.

При некоторых запущенных патологиях суставов противовоспалительные обезболивающие средства обладают низкой эффективностью, причем увеличение дозы не приводит к устранению боли и воспаление.

В этом случае замена одного препарата другим не имеет смысла, нужно искать другие методы лечения.

Как выбирать обезболивающий препарат

Если болевые ощущения в суставах конечностей носят хронический характер, врач сначала должен определить их причину и интенсивность. Исходя из этого, доктор может назначить адекватное лечение.

При острой боли должен быть определен риск побочных действий назначаемых препаратов на ЖКТ. Если такой риск невелик и отсутствует диспепсия, больному можно назначать любые нестероидные противовоспалительные средства.

При наличии диспепсии нужно назначить один из этих препаратов:

• Ибупрофен.
• Напроксен.
• Диклофенак.
• Милоксикам.
• Нимесулид.

При высокой вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений назначения НПВС следует избегать, а довольствоваться Парацетамолом. При умеренном риске можно принимать Нимесулид.

Если существует вероятность возникновения желудочно-кишечных кровотечений, к НПВС обязательно добавляют ингибиторы протонной помпы. Считается, что даже однократный прием НПВС представляет определенный риск для организма, поэтому прием препаратов этой группы (независимо от вероятности гастродуоденальных кровотечений) подразумевает назначение блокаторов протонной помпы.

Даже если в течение нескольких дней боль утихает, лечение прекращать нельзя. Прием препаратов нужно продолжить до полного купирования болевого синдрома. Если боль не стихает в течение семи дней, больному назначают миорелаксанты, наружные анестетики.

Локальные инъекции кортикостероидов возможны при отсутствии туберкулеза позвоночника или суставов. При интенсивных непрекращающихся болях нужно убедиться в неинфекционной природе заболевания. Пациенту следует обследоваться в противотуберкулезном и венерологическом диспансере.

Ссылка на источник: http://sustav.info/lechim/medikamenty/protivovospalitelnye-ukoly.html

---

Наиболее популярные обезболивающие при болях в спине

Боль в спине – это проблема, с которой хотя бы один раз в жизни сталкивался каждый из нас. Сильная или частая боль способна практически полностью обездвижить человека, и, разумеется, требует срочной квалифицированной помощи.

Необходимо отметить, что боль в спине, независимо от причин её возникновения, локализации и продолжительности – это проблема индивидуального характера, а поэтому в каждом отдельном случае требуется частный подход и лечение.

Современная фармацевтическая промышленность, к счастью, не стоит на мете, и арсенал лекарственных средств очень велик. Именно поэтому для медиков в данный момент не существует вопроса, нужно ли бороться с болью. Все дискуссии возникают только вокруг проблемы, как правильно подобрать обезболивающее при боли в спине, для того, чтобы добиться ослабления или полного устранения болевого синдрома.

Основные направления лечения болей в спине

Существует 3 основных метода, которые применяются для лечения и устранения болей в области спины.

1. Немедикаментозная терапия включает в себя создание и поддержание специальных условий для спины пациента (щадящий двигательный режим, специальные ортопедические матрасы и приспособления для поддержки позвоночника, лечебная физкультура и различные физиотерапевтические методики).

2. Медикаментозная терапия в обязательном порядке предполагает приём обезболивающих препаратов. Необходимо отметить, что эти препараты по своему составу подразделяются на 3 основные группы. Обезболивающее при болях в спине может быть представлено в виде анальгетика, нестероидного противовоспалительного препарата, или средства, снимающего мышечный спазм (миорелаксанта).

В обязательном порядке назначаются витамины группы В и препараты для наружного использования.

Ссылка на источник: http://moyaspina.ru/naibolee-populyarnye-obezbolivayushhie-pri-bolyah-v-spine

---

Какую применять мазь от боли в пояснице и спине?

Многих людей беспокоят боли в спине, причинами которых становятся воспалительные процессы, дегенеративно-дистрофические патологии, а также бытовые и спортивные травмы. Каждый человек при появлении неприятных ощущений старается как можно быстрее избавиться от них, применяя различные медикаменты, особенно препараты для наружного использования — гели, мази и кремы от боли в спине.

• Основные причины возникновения болей в пояснице
• Какую использовать мазь при болях в пояснице и спине?
• Обезболивающие мази для спины
  • Наружное средство, защищающее и восстанавливающее хрящи
  • Противовоспалительные препараты нестероидного характера
  • Наружные средства комбинированного действия
  • Препараты согревающего и местно-раздражающего действия
• Показания и противопоказания применения мазей от боли в пояснице и спине
• Побочный эффект мазей от боли в спине

Основные причины возникновения болей в пояснице

Причиной болей в пояснице может стать грыжа. Эта серьезная патология требует длительного лечения, ее образованию предшествуют практически всегда сидячая работа или сильные нагрузки на спину. Чтобы обнаружить болезнь достаточно результатов магнитно-резонансной томографии, особенно если диагностику будут выполнять с использованием контрастного вещества, которое улучшает качество изображения.

Но чаще всего подобный недуг появляется из-за растяжения поясничной мышцы. Возникновение болевых ощущений провоцируют спазмы, возникающие в длинных мышцах, которые локализуются обычно на одном участке поясницы, не иррадируя в остальные части тела, но ограничивая подвижность. Подвержены таким травмам в основном спортсмены и грузчики.

Смещение межпозвоночных дисков тоже нередко приводит к болевым ощущениям в пояснице. При таком недуге люди чувствуют сильные боли, которые локализуются вокруг пораженного места, в этой области уменьшается чувствительность, ограничивается движение. Во время терапии пациенту сначала вправляют смещенный диск, после чего он проходит курс массажа.

Разумеется, есть и другие патологии, при которых появляются невыносимые боли в спине и пояснице. Так или иначе, установить точную причину болезни сможет лишь специалист.

Какую использовать мазь при болях в пояснице и спине?

При выборе средства для наружного применения надо руководствоваться следующими критериями:

• Эффективностью мази;
• Противопоказаниями;
• Удобством использования;
• Продолжительностью и частотой применения.

Опираясь на эти критерии, удастся понять, какие именно необходимы мази в определенной ситуации. Причем у человека не должно быть противопоказаний к использованию наружного средства, оно должно быть эффективным и обладать высокой безопасностью.

Однозначно ответить, какая из имеющихся мазей является лучшей невозможно, поскольку каждый препарат имеет разные принципы действия. Вот почему целесообразно сравнивать мази одной группы.

Обезболивающие мази для спины

Существуют различные средства для наружного применения от болевого синдрома в пояснице и спине. Самыми распространенными из них являются:

• Согревающие и местно-раздражающие препараты;
• Обезболивающие и противовоспалительные нестероидные средства;
• Комбинированные медикаменты;
• Мази, защищающие и восстанавливающие разрушенные ткани хряща.

Каждая из перечисленных групп имеет мази с разной эффективностью и безопасностью. Необходимо помнить, что при неприятных ощущениях в спине подбирать наиболее подходящий препарат должен только доктор.

Наружное средство, защищающее и восстанавливающее хрящи

Мази, относящиеся к этой группе, способны не только снять боли в пояснице и спине, но и даже восстановить хрящевую ткань. Эти хондропротекторные препараты используют в основном при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, возникающих в позвоночнике.

Применяют такие мази при лечении остеохондроза. Однако необходимо помнить, что быстро избавиться от боли они не помогут. Тем не менее подобные средства помогают при регулярном использовании снять неприятные ощущения в спине. Их желательно принимать не менее 4—6 месяцев вместе с приемом аналогичных медикаментов внутрь. Такая терапия, спустя некоторое время, даст положительный эффект.

В этих мазях содержатся такие действующие вещества, как хондроитин и глюкозамин, которые присутствуют в хрящах. С возрастом хрящевая ткань утрачивает свою эластичность и упругость, в результате она начинает растрескиваться. Все это приводит к сжатию нервов в спинномозговом участке, провоцируя появление болевого синдрома в спине. Использование таких средств оказывает благоприятный эффект на хрящи в позвоночнике и устраняет неприятные ощущения в спине.

Распространенными мазями этой группы являются Хондроитин, Хондроксид, Артрон, Хондрофлекс и Глюказамин Максимум. Чтобы добиться наилучшего результата от применения этих средств, в его состав должен входить еще димексид. Кроме противовоспалительного эффекта, это вещество переносит молекулы хондропротектора внутрь кожного покрова, увеличивая эффективность мази.

Противовоспалительные препараты нестероидного характера

Такие мази пользуются огромной популярностью, ведь они прекрасно устраняют боли и воспаления, правда, имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому их не рекомендуется использовать долгое время. Выписывают нестероидные средства при осложнении радикулита, неприятных ощущениях из-за переохлаждения, травмах и дегенеративно-дистрофических проблемах. Среди этих препаратов наиболее востребованы:

• Фастум гель, в составе которого есть кетопрофен. Входящие в него вспомогательные вещества усиливают противовоспалительный эффект. Чаще всего применяют при болях в поясничном отделе позвоночника.
• Диклофенак предназначен для лечения воспалительных и дегенеративных патологий опорно-двигательной системы. В такой мази активным веществом выступает диклофенак, который присутствует и в других препаратах: Диклак, Вольтарен эмульгель и Ортофен.
• Быструмгель является аналогом Фастум геля российского производства.
• Кетопрофен применяют при болях после растяжений и повреждений, а также при патологическом состоянии опорно-двигательного аппарата в хронической либо острой форме.

Наружные средства комбинированного действия

Одна такая мазь оказывает разное воздействие. Обычно к ее активным веществам добавляют анальгетики, устраняющие неприятные ощущения. Но есть препараты для наружного использования, спектр действия которых обширен. Например, гель Долобене может устранять воспаление и стимулировать генерацию разрушенных тканей. Вдобавок он способен справляться с застойными процессами, тромбами и помогает избавиться от гематом.

Препараты согревающего и местно-раздражающего действия

Эти средства наружного применения оказывают лечебный эффект путем расширения кровеносных сосудов в обработанном месте. Они снабжают ткани позвоночника питательными веществами и кислородом, активизируют обмен веществ, выводя токсины. Благодаря этому замедляются воспалительные процессы, а неприятные ощущения в спине исчезают.

Но согревающие мази разрешается использовать только во время ремиссии болезни. При активном воспалении их применение лишь усугубит ситуацию, так как боль усилится.

Действующие вещества в таких препаратах от болей в пояснице и спине — метилсалицилат, компоненты змеиного либо пчелиного яда, вытяжка из красного перца и другие. Среди них можно выделить следующие средства: Капсикам, Никофлекс, Апизартрон и Финалгон.

В состав последней мази входят никобоксил и нонивамид, совокупное действие которых расширяет сосуды, улучшает обменные процессы, увеличивает приток крови возле пораженного участка, улучшая общее состояния благодаря анальгетическому эффекту. Как правило, ей пользуются, когда боли в спине являются следствием травмы и чрезмерной нагрузки.

Однако перед тем как применять перечисленные выше препараты следует заранее проверить, не возникнет ли аллергическая реакция на вещества, присутствующих в этих мазях. К тому же не стоит использовать их, когда болевые ощущения в области спины вызваны дерматологическими болезнями или повреждениями кожи.

Показания и противопоказания применения мазей от боли в пояснице и спине

Самостоятельное использование обезболивающих наружных средств без консультации со специалистом допустимо, если речь идет о хроническом недуге, а подходящая терапия уже была рекомендована врачом и дала положительный эффект.

Разумеется, самостоятельно можно использовать мази при незначительном растяжении мышц во время физической нагрузки или когда немного продуло спину.

Нельзя их применять, если болевой синдром в спине имеет отдающий и внутренний характер. В этом случае неприятные ощущения могут свидетельствовать о патологии внутренних органов, поэтому требуют обязательного профессионального обследования. Еще при таких болях не рекомендуется использовать обезболивающие препараты, чтобы не смазать симптоматическую картину. Не рекомендуется лечить мазями спину и поясницу, если болевой синдром появился в позвоночнике.

Запрещается обрабатывать пораженный участок спины обезболивающими гелями, если больной страдает ринитом, бронхиальной астмой, аллергией и крапивницой. Противопоказано их применение, когда имеется непереносимость кетопрофена, ацетилсалициловой кислоты и фенофибрата.

При болях в спине и пояснице не пользуйтесь мазью, если собираетесь посетить солярий. Средства наружного использования не стоит применять при повреждении кожных покровов, сыпи или экземе. Прежде чем обработать больное место гомеопатическим препаратом, надо обязательно проверить чувствительность к растительному веществу, ведь нередко аллергия появляется на арнику и ромашку.

Не желательно наносить наружное средство на область поясницы, так как могут появиться проблемы с почками и мочевыделительной системой. Ко всему прочему, не следует увлекаться мазями местно-раздражающего действия, ведь иногда из-за повышенной чувствительности, возникает кашель, зуд и затрудняется дыхание.

Именно поэтому эффективную мазь при болевых ощущениях в пояснице и спине может подобрать только врач, самостоятельно лучше не применять обезболивающие наружные средства, чтобы избежать осложнений.

Побочный эффект мазей от боли в спине

Иногда наружные средства от поясничных болей оказывают неблагоприятное действие, как правило, это происходит вследствие индивидуальной непереносимости на вспомогательные или действующие компоненты или превышения дозы.

Довольно часто на месте нанесения препарата возникают высыпания, способные распространяться на остальные участки кожи. При аллергии могут возникать более серьезные осложнения, например, появление фликтенулезной либо буллезной формы экземы.

Если человек, использующий обезболивающую мазь от боли в пояснице и спине, имеет непереносимость к ацетилсалициловой кислоте, то у него повышается вероятность появления бронхоспазма. В редких случаях от применения таких препаратов у больных возникает рвота, тошнота, развивался ангионевротический отек и анафилактический шок.

Нервная система иногда реагирует на применение местно-раздражающих мазей возникновением зуда, а также изменением чувствительности кожи. При частом их использовании может произойти нарушение дыхательной функции и появление кашля.

Если во время нанесения обезболивающей мази возник хоть один из перечисленных симптомов, необходимо прекратить ее применение и обратиться к медикам. Помните, что болевые ощущения в пояснице и спине могут быть спровоцированы разными заболеваниями, поэтому перед тем, как начать лечение, сначала стоит узнать точную причину их появления.

Внимание, только СЕГОДНЯ!Ссылка на источник: http://artrit.guru/metody-lecheniya/medicinskie-preparaty/kakuyu-primenyat-maz-ot-boli-v-poyasnice-i-spine.html

---